中医中药

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脾虚怎样补？
中医脾胃虚弱主要分三型

脾胃气虚者多气短乏力、头晕、胃胀、胃痛、呃逆、食少、饭后胀满、大便溏泻、面色萎黄，可服用参苓白术散和香砂养胃丸。

脾阳虚主要表现为胃腹冷痛，食生冷油腻就会腹痛、腹泻，大便稀，可用附子理中丸。

胃阴虚主要表现在虚火上炎，口干、容易饥饿、胃酸、隐痛不适、口舌生疮等，可服用参梅养胃颗粒。

肾阴虚、肾阳虚、肾气虚傻傻分不清，到底该怎么补肾？

肾虚最常见的证型有三类，分别是肾阴虚、肾阳虚、肾气虚。中医认为肾主骨生髓，也就是说肾和骨骼发育以及脑髓的形成有关系，且腰为肾之府，又有肾主下肢、肾主生殖。因此，肾虚的共性表现是腰膝酸软，失眠健忘，男性不育，女性月经失调。根据阴虚，阳虚，气虚的不同，各个证型又有自己独特的表现。

肾阴虚，阴虚则火旺，因此肾阴虚除具有肾虚的共性表现外还伴有热的征象，比如手脚心发热，体型消瘦，口干口渴或咽干，颧红，潮热盗汗，耳鸣耳聋，大便干，小便黄，舌红苔少。

肾阳虚，阳虚则寒，因此肾阳虚除具有肾虚的共性表现外还伴有寒的征象，比如素怕冷，四肢冰凉，阳痿早泄，精寒不育或宫寒不孕，大便稀或五更泄，小便不畅或水肿、腰膝冷痛，舌质淡或舌胖大有齿印。

肾气虚，是肾阳虚的另外一种表现形式，不是以寒为主要征象，中医讲“阴成形，阳化气”，也就是说肾气虚是肾阳虚所导致的肾的气化功能失调所引起的一组征候，气有固摄的作用，因此肾气虚表现为封藏固摄功能失职。除具有肾虚的共性表现外还表现为神疲乏力，耳鸣，小便频数、清长，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿多，或小便失禁， 男性遗精、早泄，女性带下清稀量多，不孕或胎动流产，舌淡苔白。

在治疗方面，三者选方有所不同，每个证型给大家各介绍一种最有代表性的药物，肾阴虚可选用左归丸；肾阳虚选用右归丸；治疗肾气虚选用金匮肾气丸。也许有人会提出疑问为什么肾阴虚不选用六味地黄丸，因为六味地黄丸原本一个儿科用药，主要治疗小儿肾阴虚所导致的五迟，小儿毕竟为纯阳之体，易虚易实，因此这个方子是补泻结合的方子，有很多成人掌握不好适应症的话，服用后反而容易出现上火的症状。

当然，此文的目的是给大家普及肾虚方面的知识，如果身体不适，还是建议在大夫指导下用药，不提倡自行服药。

• 湿热下注证：
  
  
  • 主要表现： 尿频、尿急、尿道灼热涩痛、尿黄短赤甚至浑浊，小腹或会阴部胀痛，阴囊潮湿，口苦口粘，舌红苔黄腻。
  • 常用方剂/中药： 八正散、萆薢分清饮加减。常用中药如：车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、栀子、黄柏、萆薢、石菖蒲、土茯苓、败酱草、蒲公英、泽泻等。目的是清热利湿通淋。
    
    
• 气滞血瘀证：
  • 主要表现： 小便点滴不畅或尿线变细、分叉，会阴、小腹、睾丸等处刺痛或胀痛，位置固定，舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
  • 常用方剂/中药： 桂枝茯苓丸、代抵当丸、前列腺汤加减。常用中药如：丹参、桃仁、红花、赤芍、王不留行、川牛膝、泽兰、当归、穿山甲（现多用替代品如皂角刺、三棱、莪术）、制大黄、桂枝等。目的是活血化瘀，行气通络。
    
    
• 肾气不足/肾阳虚证：
  • 主要表现： 尿频（尤其夜尿多）、排尿无力、尿线细、分叉、尿后余沥不尽，伴有腰膝酸软、怕冷、精神萎靡、性欲减退，舌淡苔白，脉沉细弱。
  • 常用方剂/中药： 济生肾气丸、右归丸加减。常用中药如：熟地黄、山药、山茱萸、制附子、肉桂、菟丝子、枸杞子、杜仲、牛膝、车前子等。目的是温补肾阳，化气行水。
    
    
• 中气不足证：
  • 主要表现： 小腹坠胀，小便不畅（欲解不得或量少不畅），尿后余沥，精神疲乏，少气懒言，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱。
  • 常用方剂/中药： 补中益气汤加减。常用中药如：黄芪、党参（或人参）、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草、枳壳等。目的是补中益气，升清降浊。
    
    
  
  

泽桂癃爽胶囊具有行瘀散结，化气利水的功效，临床上常用于治疗膀胱瘀阻型前列腺增生引起的症状。而前列舒通胶囊具有清热利湿，化痰散结的功效，常用于治疗湿热瘀阻型前列腺增生或者前列腺炎引起的不适症状。

槐实膏   痔疮

覆盆子   阳痿

桑螵蛸   早泄

四神汤  健脾祛湿（平时可以长期服用）

小柴胡汤  治疗肝病（症状，夜间1-3点醒）

白虎人参汤   治疗糖尿病

防己黄芪汤  肚子大，运动少，表虚不固之风水或风湿证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

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